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(中央社記者張茗喧台北29日電)為強化分級醫療,健保署長李伯璋今表示,未來如未經轉診就到大醫院看病,得多付60至100元。專家直言,家庭醫師、轉診、健保給付制度都是重要配套,單靠漲價救不了分級醫療。
為了改變民眾一有小病就往大醫院跑的習慣,導致大醫院急診壅塞、重症患者等無床位,地區醫院、基層診所撐不下去。
衛生福利部中央健康保險署署長李伯璋今天在立法院表示,明年起凡未經轉診就到醫學中心及區域醫院看病,部分負擔擬調漲新台幣60元到100元,經轉診者則調降60到100元,地區醫院及診所則維持不動。
「如果透過財務手段可以達到分級醫療,台灣早就做到了」,民間監督健保聯盟發言人滕西華直言,這是影響全台2300萬人的重大政策,政府應先提出完整規劃、做政策評估並取得共識,而不是先放消息測風向。
滕西華說,分級醫療是希望強化基層,讓偶爾看一次病的病人可以從基層診所看起,而對於有多種慢性病、罕見疾病等必須定期回大醫院看診的「忠誠病人」,如缺乏完整規劃說調就調,只會增加有經濟困難者的負擔,無助改善分級醫療。
滕西華解釋,他們並不是全盤反對調整部分負擔,但必須有家庭醫師、轉診制度相互配合,畢竟病人就醫習慣難改,多數人不會為了省50元就去診所,且部分負擔涉及整體健保總額分配,如果明年開始就要推,總額協商時,醫院就該分部分預算給基層診所。
台灣醫療改革基金會副執行長朱顯光也表示,調漲部分負擔的同時,應推動2項配套措施,包括建立家庭責任醫師及轉診制度、小病輕症「同病同酬」,否則根本解決不了分級醫療問題。
朱顯光說,目前不僅沒有家庭醫師可以諮詢協助轉診,診所也沒有評鑑制度,加上同是呼吸道感染的小感冒,大醫院拿到的健保給付也比基層診所高出近一半,民眾基於對基層診所不信任,又覺得大醫院可以多拿幾天藥、多做點檢查,理所當然往大醫院跑;大醫院發現看小病領的給付多,也會盡量留住病人,如果單是漲價無配套,恐讓分級醫療更難落實。1050929
中國時報【(陳淑芬)】
台中:賴姓女騎士停紅燈玩手機被中市第一警分局公益派出所李姓警察攔查,她否認還怒嗆沒證據,警方拿出密錄影像佐證,但事後賴女多方投訴指控「無限擴張職權」、「恐嚇脅迫」,督察單位近日調查後還他清白,並將影帶PO網,網友留言要「捍衛警察尊嚴」。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
(中央社記者盧太城台東縣4日電)南橫公路霧鹿明隧道工程前,下午發生大坍方,路基上的土石百公尺,短時間無法搶通,利稻部落的蔬果無法送下山,村民相當焦急。
「各位村民,這兩天可能無法通車」,利稻村的廣播器,下午3時許廣播,告知村民南橫公路霧鹿和利稻間發生坍方,面積相當大,如果持續下雨,可能要到6日才能通車。
公路總局關山工務段表示,台20線183.5公里處,也就是六口溫泉明隧道前,落石坍方嚴重,人車無法通行,坍方面積約100公尺,目前仍落石中,今天無法搶通。
利稻村民表示,目前蔬菜價錢好,農民正在搶收高麗菜,沒想到路不通,「怎麼辦才好」,拜託工務段儘速搶通。1051004
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